署名作者：中国医药商业协会副秘书长、青岛易复诊网络科技有限公司总经理 马光磊
疫情已成为数据互联技术全面铺开的推手。
乘着加速新基建的东风，医疗健康领域迎来了前所未有的改革机遇。作为行业各主体之间的“虚拟桥梁”，以5G、大数据为代表的新型基础设施，在近期被广泛探索、应用至提升医疗体系资源配置效率、优化社会健康服务水平的各个层面当中，新经济模式不断涌现。
“产业经济属性”和“公共属性”是医疗健康行业发展的核心点，行业在运用数据互联技术改革与发展时，始终须以谨慎为前提。这意味着，牢牢把握数据应用的逻辑与行业发展的症结所在，是新基建赋能医疗健康稳中求进的关键。
“新基建”奠基“新经济”，安全规范是前提
从整个大环境来看，“疫情常态化”正催动数据互联技术与医疗、医药、医保三方碰撞出多元模式，加速了产业结构调整升级，直接、迅速满足了公众对于医疗服务形式的新需求。官方数据统计直接反映出了新经济模式下，各方剑指互联网+医疗，期望借新基建红利收割用户，占位市场：疫情防控期间，国家卫生健康委员会属管的医院互联网诊疗同比增长17倍，第三方互联网诊疗同比增长超过20倍。
另一方面，在业态迎来迅猛增长的背后，是行业乱象丛生。例如，网络购药用户需求庞大，“不见面购药”被视为防疫期间最便捷的新选择，而“无方购药”“药不对症”等网售药物乱象也渐渐浮出水面。据媒体报道，有患者在个别网络平台无需身份认证和真实处方，就可顺利购买诸如头孢类的处方药；甚至有“互联网医生”仅凭简易不见面交流，即可为用户“秒开”含抗生素的电子处方。除了上述这些“危险动作”外，个别网络平台利用直达用户的新技术特点，向用户推送处方药“促销优惠券”等。显然，网络购药在给患者带来方便的同时也给监管增加了难度。
“宏观来讲，新型基础设施建设必然对应新的经济发展形势，”马光磊表示，新业态增长无可厚非，“然而在新业态涌现时，医疗健康行业的发展亟需考量安全性与规范性，也就是说，发展要以合规为前提。”
马光磊解释道，数据、技术作为一种模式上的创新，并不能改变医疗的本质。出现乱象的根本原因在于——我国医疗健康行业的症结性问题被忽略，“新基建”的价值与逻辑被模糊，导致不少人着急借数据技术的东风，开辟全新“战场”。
把握数据应用逻辑，夯实医疗健康行业基础
从新基建的应用层面来看，数据技术背后的底层价值在于“流通”。马光磊认为，推动新基建需要强调信息技术、互联互通、基础平台等相关内容，而在医疗健康行业的应用主要落地在三个方面：建立数据基础平台、实现应用创新、推动新技术赋能。
“医疗健康涵盖‘三医’，即医疗、医药、医保。将数字信息化与医疗健康行业叠加，能够画出一张九宫格发展矩阵，横向对应‘三医’，纵向则是数据基础平台、应用创新、技术赋能。”马光磊解释，建立数据基础平台是新基建发挥应用作用的基石，因为医疗健康行业目前的症结性问题仍然在于各个主体的基础数据无法实现互联互通。
以分级诊疗为例，如果基层医院和三甲医院的病历没有建立统一的数据格式，就无法实现信息互通，那么再多应用创新都会变成无用的“空中楼阁”。因此，建立电子病历、健康档案的大数据平台，让分级诊疗相关主体接入该平台，实现互联互通、打破“信息孤岛”，将为此后进一步发展奠定基础。目前，我国已有多地建立了统一的电子病历信息共享平台。例如，山东建立全省居民健康身份统一注册及主索引标识认证体系，推动全省实名就医一卡通用，实现电子健康档案和电子病历的连续记录和信息共享。
近两年大热的“互联网医疗”之中，部分模式之中因基础数据平台缺失而显现出各种问题。例如，当一位银川的病患想找互联网医院的某北京医生诊疗，但患者手中、平台内部无其病历，导致诊疗缺乏依据。
同样的数据应用逻辑也出现在医药行业的发展转型当中。近年来网上购药也同样面临基础数据平台缺失的问题。“众所周知，处方药必须凭方购买。但许多患者会因丢失处方，导致记不住药名、重复挂号开方等问题，甚至有些患者在一些不符合规范的互联网平台上直接补开处方。这些问题所指向的皆是医药行业没有实现数据信息互联互通，基础数据平台没有建立，”马光磊表示，药品的生产、流通、销售等各个环节没有实现处方信息的互联互通导致了行业主体割裂、消费者购药不便等多重问题，并且使得应用创新停滞、无法使用AI等新技术赋能医保控费。
成为信息互联的“桥梁工程师”，易复诊率先“爆破”行业壁垒
医疗健康行业建立数据基础平台的核心点是“真实处方”。易复诊抓住了这一核心点，通过打通医疗机构的HIS系统，参与处方标准库的建立，破除医药领域的信息壁垒。依托真实合规的处方和便捷可及的平台，易复诊架起医疗机构与患者之间的桥梁，患者可获得处方查询、凭方复诊、凭方售药、用药咨询等一些列多元化的处方服务，既提高了患者自我健康管理的能力，又能解决“因药就医”的大难题。
除了建立数据基础平台和应用创新之外，易复诊还实现了数据技术赋能。“我们发现，医药行业的基础数据是由医疗数据中的处方信息和销售数据中的零售数据形成对接而构成的，医药基础数据平台中，‘处方流转’的基本概念就此形成。我们将当地医疗机构的处方信息和医药销售信息收集起来，建成了统一的数字化平台，基于平台真实的处方信息，能够实现向监管部门提供分析处方合规性、经济性的服务。”马光磊表示，目前易复诊在包括甘肃省在内的1个省级平台、9个地市级平台实施和落地，近1亿人群已享受到电子处方信息共享以及处方服务所带来的便捷。
值得注意的是，通过数据技术实现服务转型升级的另一面，是严守数字化的安全底线。在信息安全方面，国家要求服务全程留痕、可追溯，通过明确监管的技术手段和流程实现医保基金安全。
而实现信息流、资金流、物流的三流合一是实现互联网行为全程可监管的关键要素，也是确保处方真实的要点。易复诊打造的电子处方共享服务平台为政府各监管部门开放端口，以便进行实时、全程监管处方的流转情况。
结语
2020年是易复诊的“服务深化年”。而持续把握新基建的数据应用逻辑，将为企业的发展蓝图打下基石。马光磊表示，深化服务的核心主要是四个服务体系的建设：一是政府的服务体系建立。从监管平台到可视化分析，进一步进行数据挖掘，提升政府对于处方管理能力的效率；二是对医院的服务深化。满足医院进一步发展诊后管理水平的需求，通过互联网医院等来提升诊后管理水平，包括院方做诊后随访及数据分析等；三是对患者的服务深化。除了让患者有一种处方服务的感觉之外，还会进一步加强患教管理，患者可以进行自我管理，提升用药的理解程度及依从性；最后是对药店的服务深化。建立起一整套的智慧药店服务方案，运用在药店进销存的分析能力、虚拟库存、集中采购等层面。
随着医改步入深水区，易复诊怀揣着为民服务的“初心”，持续参与“医疗新基建”的浪潮当中，切实满足行业各主体及广大老百姓看病就医的需求。
京公网安备 11010202008829号